申請書・届出書

留萌消防組合留萌消防署予防課に提出する申請書・届出書の様式は、下記によりダウンロードすることができます。
　1　提出書類は、日本産業規格A4とします。
　2　申請書・届出書は、正副2部（添付書類も含む）を提出してください。
　3　郵送による場合は、郵便切手を貼付した返信用封筒を同封してください。
　4　このページについてのお問い合わせ
　　　  留萌消防組合留萌消防署予防課
　　　  〒077-0021　留萌市高砂町3丁目6番11号
           E-mailアドレス：rumoi.f.d.119@bz01.plala.or.jp
　　　　（1）予防係（電話 0164-42-2296・Fax 0164-43-5150）
　　　　　　　　防火管理関係・消防用設備関係・火気設備関係
　　　　（2）保安係（電話 0164-42-2295・Fax 0164-43-5150）
　　　　　　　　危険物施設関係・少量危険物関係・罹災証明関係

1　防火管理関係

• 防火・防災管理者選任（解任）届出書 （Wordファイル : 20KB）
• 消防計画作成（変更）届出書 （Wordファイル : 18KB）
• 消防計画書 （Excelファイル : 70KB）
• 自衛消防訓練計画通知書 （Wordファイル : 20KB）
• 自衛消防訓練実施結果報告書 （Wordファイル : 19KB）

2　消防用設備関係

• 工事整備対象設備等着工届出書 （Wordファイル : 18KB）
• 消防用設備等（特殊消防用設備等）設置届出書 （Wordファイル : 18KB）

3　危険物施設等関係

• 危険物製造所等設置許可申請書 （Wordファイル : 17KB）
• 危険物製造所等変更許可申請書 （Wordファイル : 16KB）
• 危険物製造所等変更許可申請及び仮使用承認申請書 （Wordファイル : 16KB）
• 危険物製造所等仮使用承認申請書 （Wordファイル : 34KB）
• 危険物仮貯蔵仮取扱い承認申請書 （Wordファイル : 18KB）
• 危険物製造所等軽微な変更届出書 （Wordファイル : 36KB）
• 火気使用工事届出書 （Wordファイル : 34KB）
• 危険物製造所等完成検査前検査申請書 （Wordファイル : 17KB）
• 危険物製造所等完成検査申請書 （Wordファイル : 16KB）
• 危険物製造所等譲渡引渡届出書 （Wordファイル : 38KB）
• 危険物製造所等名称等変更届出書 （Wordファイル : 38KB）
• 危険物製造所等品名、数量又は指定数量の倍数変更届出書 （Wordファイル : 38KB）
• 地下貯蔵タンク等の在庫の管理及び危険物の漏えい時の措置に関する計画届出書 （Wordファイル : 36KB）
• 危険物製造所等使用休止・使用再開届出書 （Wordファイル : 37KB）
• 休止中の地下貯蔵タンク又は二重殻タンクの漏れの点検期間延長申請書 （Wordファイル : 38KB）
• 危険物製造所等廃止届出書 （Wordファイル : 17KB）
• 書類紛失理由書 （Wordファイル : 29KB）
• 許可証・タンク検査済証再交付申請書 （Wordファイル : 38KB）
• 完成検査済証再交付申請書 （Wordファイル : 16KB）
• 危険物保安監督者選任解任届出書 （Wordファイル : 37KB）
• 実務経験証明書 （Wordファイル : 18KB）
• 予防規程制定・変更認可申請書 （Wordファイル : 17KB）
• 圧縮アセチレン等の貯蔵又は取扱いの開始（廃止）届出書 （Wordファイル : 37KB）
• 危険物製造所等災害発生届出書 （Wordファイル : 38KB）

4　留萌消防組合火災予防条例関係

• 劇場等の裸火危険物品使用届出書 （Wordファイル : 17KB）
• 火災予防上必要な業務に関する計画提出書 （Wordファイル : 16KB）
• 防火対象物使用開始（変更）届出書 （Wordファイル : 22KB）
• 防火対象物棟別概要追加書類 （Wordファイル : 16KB）
• 炉・厨房設備・温風暖房機・ボイラー・給湯湯沸設備・乾燥設備・サウナ設備・ヒートポンプ冷暖房機・火花を生じる設備・放電加工機設置（変更）届出書 （Wordファイル : 21KB）
• 急速充電設備・燃料電池発電設備・発電設備・変電設備・蓄電池設備設置（変更）届出書 （Wordファイル : 18KB）
• ネオン管灯設備設置（変更）届出書 （Wordファイル : 17KB）
• 水素ガスを充てんする気球の設置（変更）届出書 （Wordファイル : 19KB）
• 火災とまぎらわしい煙又は火炎を発するおそれのある行為の届出書 （Wordファイル : 16KB）
• 煙火打上げ仕掛け届出書 （Wordファイル : 16KB）
• 催物開催届出書 （Wordファイル : 17KB）
• ストーブ煙突取付掃除業届出書 （Wordファイル : 16KB）
• ストーブ、風呂釜等分解掃除、整備業届出書 （Wordファイル : 16KB）
• 消防設備業届出書 （Wordファイル : 22KB）
• 露店等の開設届出書 （Wordファイル : 16KB）
• 指定洞道等届出書 （Wordファイル : 16KB）
• 少量危険物指定可燃物貯蔵取扱い届出書 （Wordファイル : 17KB）
• 少量危険物指定可燃物貯蔵取扱い廃止届出書 （Wordファイル : 16KB）
• 灯油販売取扱者届出 （Wordファイル : 17KB）
• 水圧水張検査申請書 （Wordファイル : 17KB）

5　証明関係

• 罹災証明願 （Wordファイル : 16KB）

6　講習関係

• 防火管理新規講習受講申請書 （Wordファイル : 20KB）
• 防火管理者講習修了証再交付申請書 （Wordファイル : 16KB）

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